Sprječava li nadomjesna terapija vitaminom D prijelome kod starijih odraslih?
Kod općenito zdravih odraslih koji žive samostalno i nemaju manjak vitamina D nadomjesna terapija vitaminom D ne smanjuje prijelome. U analizi prijeloma iz ispitivanja VITAL (više od 25.000 odraslih srednje i starije dobi) vitamin D3 u dozi od 2000 IJ dnevno nije smanjio rizik ukupnih prijeloma, prijeloma kuka ni nevertebralnih prijeloma u odnosu na placebo tijekom medijana od oko 5 godina [1].
Rezultati su bili dosljedni neovisno o početnim razinama vitamina D, uključujući sudionike s nižim 25-hidroksivitaminom D, i nisu se mijenjali uz dodatni kalcij [1]. Sudionici nisu bili odabrani prema osteoporozi ni manjku.
Ti nalazi govore protiv rutinske nadomjesne terapije vitaminom D za prevenciju prijeloma u općoj populaciji bez manjka. Ne odnose se na osobe s osteoporozom, izraženim manjkom vitamina D, malapsorpcijom ni na starije osobe u ustanovama, gdje vrijede klinička prosudba i druge preporuke [1].
- Sudionici su većinom imali dostatne zalihe vitamina D i nisu bili odabrani prema osteoporozi ni manjku, pa se rezultati možda ne mogu poopćiti na skupine s manjkom ili visokim rizikom.
- Ispitivanje je testiralo fiksnu dozu (2000 IJ dnevno) bez interventne skupine s istodobnom primjenom kalcija.
Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults (VITAL)
Ilustrativni primjer CliniAtlas očitanja, samo za stručnu referencu. Verificirajte se kao zdravstveni radnik kako biste postavljali vlastita pitanja na aktualnim izvorima. Izvornik na engleskom.