Pomažu li SGLT2 inhibitori kod zatajivanja srca s očuvanom ejekcijskom frakcijom (HFpEF)?
SGLT2 inhibitori smanjuju hospitalizacije zbog zatajivanja srca kod bolesnika sa zatajivanjem srca i očuvanom (ili blago sniženom) ejekcijskom frakcijom. U ispitivanju EMPEROR-Preserved (empagliflozin, oko 6.000 bolesnika, LVEF iznad 40 %) primarni složeni ishod kardiovaskularne smrti ili hospitalizacije zbog zatajivanja srca značajno se smanjio, uglavnom zbog manjeg broja hospitalizacija zbog zatajivanja srca [1].
DELIVER (dapagliflozin, oko 6.300 bolesnika, LVEF iznad 40 %) potvrdio je slično smanjenje složenog ishoda pogoršanja zatajivanja srca ili kardiovaskularne smrti, što podupire učinak skupine u ovoj populaciji [2]. Korist je bila uvelike dosljedna neovisno o dijabetesu.
Nijedno ispitivanje nije pokazalo jasno smanjenje kardiovaskularne ili ukupne smrtnosti; korist se odnosi ponajprije na događaje zatajivanja srca. Liječenje se općenito dobro podnosi, uz potreban oprez glede volumnog statusa i genitalnih infekcija [1, 2].
- Korist za smrtnost kod HFpEF-a nije dokazana; korist se pretežno odnosi na hospitalizacije i pogoršanje zatajivanja srca.
- "Očuvana" je definirana kao LVEF iznad 40 %, pa rezultati uključuju i blago sniženu ejekcijsku frakciju.
Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction (EMPEROR-Preserved)
Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction (DELIVER)
Ilustrativni primjer CliniAtlas očitanja, samo za stručnu referencu. Verificirajte se kao zdravstveni radnik kako biste postavljali vlastita pitanja na aktualnim izvorima. Izvornik na engleskom.