¿Previene la suplementación con vitamina D las fracturas en adultos mayores?
En adultos generalmente sanos, que viven en la comunidad y no tienen deficiencia de vitamina D, la suplementación con vitamina D no reduce las fracturas. En el análisis de fracturas de VITAL (más de 25.000 adultos de mediana edad y mayores), la vitamina D3 a 2000 UI al día no redujo el riesgo de fracturas totales, de cadera ni no vertebrales frente a placebo durante una mediana de unos 5 años [1].
Los resultados fueron consistentes en todos los niveles basales de vitamina D, incluidos los participantes con 25-hidroxivitamina D más baja, y no se modificaron con el calcio suplementario [1]. Los participantes no fueron seleccionados por osteoporosis ni por deficiencia.
Estos hallazgos van en contra de la suplementación rutinaria con vitamina D para prevenir fracturas en la población general sin deficiencia. No abordan a las personas con osteoporosis, deficiencia manifiesta de vitamina D, malabsorción ni a los adultos mayores institucionalizados, donde se aplican el juicio clínico y otras recomendaciones [1].
- Los participantes estaban en su mayoría repletos de vitamina D y no fueron seleccionados por osteoporosis ni deficiencia, por lo que los resultados pueden no generalizarse a grupos con deficiencia o de alto riesgo.
- El ensayo probó una dosis fija (2000 UI al día) sin un brazo de intervención con calcio coadministrado.
Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults (VITAL)
Ejemplo ilustrativo de una lectura de CliniAtlas, solo para referencia profesional. Verifica tu condición de profesional sanitario para plantear tus propias preguntas sobre fuentes actualizadas. Original en inglés.