Verhindert eine Vitamin-D-Supplementierung Frakturen bei älteren Erwachsenen?
Bei im Allgemeinen gesunden, selbstständig lebenden Erwachsenen ohne Vitamin-D-Mangel senkt eine Vitamin-D-Supplementierung Frakturen nicht. In der Frakturanalyse von VITAL (über 25.000 Erwachsene im mittleren und höheren Alter) senkte Vitamin D3 2000 IE täglich über einen Median von etwa 5 Jahren das Risiko für Gesamt-, Hüft- oder nicht vertebrale Frakturen gegenüber Placebo nicht [1].
Die Ergebnisse waren über die Ausgangswerte von Vitamin D hinweg konsistent, auch bei Teilnehmenden mit niedrigerem 25-Hydroxyvitamin D, und wurden durch zusätzliches Kalzium nicht verändert [1]. Die Teilnehmenden waren nicht nach Osteoporose oder Mangel ausgewählt.
Diese Befunde sprechen gegen eine routinemäßige Vitamin-D-Supplementierung zur Frakturprävention in der Allgemeinbevölkerung ohne Mangel. Sie betreffen nicht Menschen mit Osteoporose, manifestem Vitamin-D-Mangel, Malabsorption oder in Pflegeeinrichtungen lebende ältere Menschen, für die klinisches Urteil und andere Empfehlungen gelten [1].
- Die Teilnehmenden waren überwiegend ausreichend mit Vitamin D versorgt und nicht nach Osteoporose oder Mangel ausgewählt, sodass die Ergebnisse auf Gruppen mit Mangel oder hohem Risiko möglicherweise nicht übertragbar sind.
- Die Studie prüfte eine feste Dosis (2000 IE täglich) ohne einen Interventionsarm mit zusätzlichem Kalzium.
Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults (VITAL)
Illustratives Beispiel einer CliniAtlas-Lesung, nur zur fachlichen Orientierung. Verifizieren Sie sich als medizinische Fachkraft, um eigene Fragen gegen aktuelle Quellen zu stellen. Englisches Original.