# Czy inhibitory SGLT2 pomagają w niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF)?

Canonical page: https://cliniatlas.com/pl/evidence/sglt2-inhibitors-heart-failure-preserved-ejection-fraction-hfpef/
Oryginał po angielsku: https://cliniatlas.com/evidence/sglt2-inhibitors-heart-failure-preserved-ejection-fraction-hfpef/

**Tak: zmniejszają liczbę hospitalizacji z powodu niewydolności serca w zakresie zachowanej i łagodnie obniżonej frakcji wyrzutowej; korzyść w zakresie śmiertelności nie została wykazana.**

Inhibitory SGLT2 zmniejszają liczbę hospitalizacji z powodu niewydolności serca u pacjentów z niewydolnością serca i zachowaną (lub łagodnie obniżoną) frakcją wyrzutową. W badaniu EMPEROR-Preserved (empagliflozyna, około 6000 pacjentów, LVEF powyżej 40%) pierwszorzędowy złożony punkt końcowy zgonu sercowo-naczyniowego lub hospitalizacji z powodu niewydolności serca istotnie się zmniejszył, głównie dzięki mniejszej liczbie hospitalizacji z powodu niewydolności serca [1].

Badanie DELIVER (dapagliflozyna, około 6300 pacjentów, LVEF powyżej 40%) potwierdziło podobne zmniejszenie złożonego punktu końcowego pogorszenia niewydolności serca lub zgonu sercowo-naczyniowego, co przemawia za efektem klasy w tej populacji [2]. Korzyść była w dużej mierze spójna niezależnie od obecności cukrzycy.

Żadne z badań nie wykazało wyraźnego zmniejszenia śmiertelności sercowo-naczyniowej ani ogólnej; korzyść dotyczy głównie zdarzeń związanych z niewydolnością serca. Leczenie jest na ogół dobrze tolerowane, przy czym należy zwracać uwagę na stan nawodnienia i zakażenia narządów płciowych [1, 2].

## Ograniczenia

- Korzyść w zakresie śmiertelności w HFpEF nie została wykazana; korzyść dotyczy przede wszystkim hospitalizacji i pogorszenia niewydolności serca.
- "Zachowaną" frakcję zdefiniowano jako LVEF powyżej 40%, więc wyniki obejmują także łagodnie obniżoną frakcję wyrzutową.

## Źródła w tym odczycie

1. [IV / Badanie randomizowane] Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction (EMPEROR-Preserved). New England Journal of Medicine (2021). PMID 34449189. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34449189/
2. [IV / Badanie randomizowane] Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction (DELIVER). New England Journal of Medicine (2022). PMID 36027570. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36027570/

Zadaj to pytanie na żywo, bez logowania: https://cliniatlas.com/?q=Czy%20inhibitory%20SGLT2%20pomagaj%C4%85%20w%20niewydolno%C5%9Bci%20serca%20z%20zachowan%C4%85%20frakcj%C4%85%20wyrzutow%C4%85%20(HFpEF)%3F

---

CliniAtlas is an EU-hosted clinical evidence search platform for verified
healthcare professionals, built in Split, Croatia, with the University of
Split School of Medicine. Free for verified clinicians and students:
https://cliniatlas.com/

For literature search, education, and professional evidence review only.
Not for diagnosis, treatment selection, triage, monitoring, prognosis, or
patient-specific clinical decision-making.