# L'integrazione di vitamina D previene le fratture negli anziani?

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**Negli adulti generalmente sani e non carenti, la vitamina D non riduce le fratture; i gruppi con carenza o osteoporosi sono un caso diverso.**

Negli adulti generalmente sani, che vivono in comunità e non sono carenti di vitamina D, l'integrazione di vitamina D non riduce le fratture. Nell'analisi delle fratture di VITAL (oltre 25.000 adulti di mezza età e anziani), la vitamina D3 a 2000 UI al giorno non ha ridotto il rischio di fratture totali, dell'anca o non vertebrali rispetto al placebo in una mediana di circa 5 anni [1].

I risultati sono stati coerenti tra i diversi livelli basali di vitamina D, inclusi i partecipanti con 25-idrossivitamina D più bassa, e non sono stati modificati dall'integrazione di calcio [1]. I partecipanti non erano stati selezionati per osteoporosi o carenza.

Questi risultati depongono contro l'integrazione di routine di vitamina D per la prevenzione delle fratture nella popolazione generale non carente. Non riguardano le persone con osteoporosi, carenza conclamata di vitamina D, malassorbimento o gli anziani istituzionalizzati, per i quali valgono il giudizio clinico e altre indicazioni [1].

## Limiti

- I partecipanti erano in gran parte repleti di vitamina D e non selezionati per osteoporosi o carenza, quindi i risultati potrebbero non essere generalizzabili ai gruppi carenti o ad alto rischio.
- Lo studio ha testato una dose fissa (2000 UI al giorno) senza un braccio di intervento con calcio co-somministrato.

## Fonti di questa lettura

1. [IV / Studio randomizzato] Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults (VITAL). New England Journal of Medicine (2022). PMID 35939577. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35939577/

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