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Risposta di esempio basata sulle evidenze

La tirzepatide è più efficace della semaglutide per il controllo glicemico nel diabete di tipo 2?

Lettura di esempioSintesi fondata sulle fontiCitazioni verificate

SURPASS-2 ha randomizzato 1.879 adulti con diabete di tipo 2 non adeguatamente controllato con metformina a tirzepatide una volta a settimana a 5, 10 o 15 mg o a semaglutide 1 mg una volta a settimana. A 40 settimane, tutte e tre le dosi di tirzepatide hanno prodotto riduzioni dell'HbA1c maggiori rispetto alla semaglutide, e il confronto ha soddisfatto i criteri di superiorità [1].

Anche la riduzione del peso è stata maggiore con la tirzepatide a tutte le dosi rispetto alla semaglutide 1 mg [1]. La tirzepatide è un agonista duale dei recettori GIP e GLP-1, che è la spiegazione meccanicistica solitamente proposta per la differenza.

Gli eventi avversi sono stati prevalentemente gastrointestinali e sostanzialmente simili per tipologia tra i due farmaci, in linea con la classe delle incretine nel suo insieme [1].

Limiti
  • Il comparatore era la semaglutide 1 mg; le dosi più alte di semaglutide autorizzate in seguito non sono state testate, quindi non si tratta di un confronto alle dosi massime di entrambi i farmaci.
  • Lo studio ha misurato esiti glicemici e di peso a 40 settimane e non era progettato né dimensionato per confrontare gli esiti cardiovascolari.
Fonti di questa lettura
IV / Studio randomizzato2021

Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes

[1]PMID 34170647New England Journal of Medicine
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Studi spiegati (inglese)

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