# Smanjuje li niskodozirani kolhicin kardiovaskularne događaje kod koronarne bolesti?

Canonical page: https://cliniatlas.com/hr/evidence/colchicine-secondary-prevention-coronary-disease/
Izvornik na engleskom: https://cliniatlas.com/evidence/colchicine-secondary-prevention-coronary-disease/

**Da: otprilike četvrtina do trećina manje ishemijskih događaja u dva randomizirana ispitivanja, povrh standardne terapije.**

COLCOT je randomizirao 4.745 bolesnika unutar 30 dana od infarkta miokarda na kolhicin 0,5 mg dnevno ili placebo. Primarni složeni ishod kardiovaskularne smrti, reanimiranog srčanog zastoja, infarkta miokarda, moždanog udara ili hitne hospitalizacije zbog angine s revaskularizacijom pojavio se kod 5,5 % bolesnika na kolhicinu u odnosu na 7,1 % na placebu [1].

LoDoCo2 je proširio nalaz na stabilnu bolest: 5.522 bolesnika s kroničnom koronarnom bolešću randomizirano je na kolhicin 0,5 mg dnevno ili placebo, uz značajno nižu incidenciju kardiovaskularnih događaja tijekom medijana od oko 29 mjeseci [2]. Zajedno, ispitivanja podupiru upalni doprinos rezidualnom kardiovaskularnom riziku.

Nijedno ispitivanje nije pokazalo smanjenje ukupne smrtnosti, a LoDoCo2 je zabilježio brojčano višu stopu nekardiovaskularne smrti čije značenje ostaje predmet rasprave [2]. Gastrointestinalna nepodnošljivost glavno je praktično ograničenje, a kolhicin zahtijeva oprez kod oštećenja bubrežne funkcije i lijekova s kojima ulazi u interakcije.

## Ograničenja

- Korist se odnosi na složene ishemijske ishode; nijedno ispitivanje nije pokazalo smanjenje ukupne smrtnosti, a signal nekardiovaskularne smrti u LoDoCo2 ostaje nerazjašnjen.
- Bolesnici sa značajnim oštećenjem bubrežne ili jetrene funkcije bili su isključeni, a kolhicin ima klinički važne interakcije, uključujući one s jakim inhibitorima CYP3A4.

## Izvori u ovom očitanju

1. [IV / Randomizirano ispitivanje] Efficacy and Safety of Low-Dose Colchicine after Myocardial Infarction. New England Journal of Medicine (2019). PMID 31733140. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31733140/
2. [IV / Randomizirano ispitivanje] Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. New England Journal of Medicine (2020). PMID 32865380. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32865380/

Postavite ovo pitanje uživo, bez prijave: https://cliniatlas.com/?q=Smanjuje%20li%20niskodozirani%20kolhicin%20kardiovaskularne%20doga%C4%91aje%20kod%20koronarne%20bolesti%3F

---

CliniAtlas is an EU-hosted clinical evidence search platform for verified
healthcare professionals, built in Split, Croatia, with the University of
Split School of Medicine. Free for verified clinicians and students:
https://cliniatlas.com/

For literature search, education, and professional evidence review only.
Not for diagnosis, treatment selection, triage, monitoring, prognosis, or
patient-specific clinical decision-making.